涨健识丨超声检查小知识

□河南省人民医院超声科 高帆

超声检查作为常规检查广泛应用于临床中。很多人到医院就医都会被临床医生开具超声检查单，但很多人对超声检查不太了解，存在很多的疑问。

【资料图】

1.超声检查是否有辐射？

超声检查是通过探头发射超声波，扫查人体不同组织产生反射，反射回的超声波被探头接收并通过超声设备转化为图像进行诊断。超声波是一种声波，没有辐射，并且超声仪器对超声输出功率有严格控制。超声检查对人体安全、无害。

2.安装有心脏起搏器等是否可以做超声检查？

超声检查不同于磁共振，安装有心脏起搏器、胰岛素泵、金属植入物或装有手机等不会对超声检查造成影响，不用担心影响图像质量或是造成身体伤害。超声检查时尽量穿较为宽松的衣服，颈部检查时不要佩戴首饰以免遮挡扫查部位；经食道超声检查需要去掉假牙或牙套，以免脱落掉入气管造成窒息。

3.哪些超声检查需要空腹、憋尿或是排尿？

（1）需要空腹的检查：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、腹膜后、腹部血管等超声检查前需要空腹8小时以上。需要空腹是因为进食后会增加胃肠道气体，遮挡被检查脏器，影响图像质量；胆囊在进食后收缩，影响胆囊壁及腔内病变的探查。

温馨提示：空腹是指禁食、禁水，喝粥、喝奶、吃少许食物或是进食后呕吐了都不属于空腹。

（2）需要憋尿的检查：泌尿系（输尿管、膀胱、前列腺、精囊腺）及子宫附件的检查。膀胱需要憋尿后撑开，才能有效观察膀胱壁及腔内病变；前列腺、精囊腺、子宫附件等脏器位于盆腔内，位置较深，需要憋尿充盈膀胱推开前方及周边的肠管和肠气进行探查。

温馨提示：检查前1-2小时左右饮水800-1000ml不要排尿，尽量不要饮用碳酸饮料，会增加腹腔气体影响检查。憋尿不是越多越好，膀胱适度充盈即可，憋尿过多会造成脏器受压，不利于探查。

（3）需要排尿的检查：膀胱残余尿量检查及经阴道超声检查。

4.明明做的彩超检查为什么是黑白的？

彩超不是电视，彩超所说的彩色是在二维超声（黑白图像）基础上叠加彩色多普勒技术，在血液流通的地方显现出彩色，以红蓝颜色来呈现血管的分布，血流的充盈及血流方向等。

5.超声检查时涂在身上黏黏的东西是什么？会伤害身体吗？

超声检查时涂抹在身上的是超声耦合剂，是一种高分子水溶性凝胶，无色无味，对人体无毒无害。耦合剂是必须要涂抹的，主要作用是排除探头和皮肤之间的空气，获得清晰的图像；同时减少探头和皮肤之间的摩擦，使探头能灵活滑动。耦合剂无需特殊处理，不用害怕损伤衣物，检查后用纸巾擦拭或是清水冲洗即可。

6.超声对所有病都能检查？

虽然超声应用的检查范围很广，但仍存在局限性。超声遇到含气脏器（肺、胃肠道）和骨骼会出现检查困难。随着超声技术的不断发展，在这些部位有了一定的应用，但仍然无法有效检查出肺结节、胃炎等。

7.为什么超声检查无异常，还需要做其他检查？

超声检查没有异常，并不一定代表就没事。超声只是一种辅助检查，具有局限性。比如说心脏不舒服，做了超声没有异常，医生还会让做心电图甚至是冠状动脉造影。这是因为心脏彩超只是检查心脏的结构和功能，例如心脏大小、瓣膜疾病、心肌病、先心病等；而心电图是检查心脏电活动的，例如心律失常；冠状动脉造影是检查冠状动脉是否通畅。

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